کدام وسایل کمک‌پزشکی تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی است؟

رئیس اداره بیمه بیکاری و تعهدات کوتاه مدت سازمان تامین اجتماعی گفت: در حال حاضر بیش از ۱۰۰ قلم وسایل کمک پزشکی تحت پوشش بیمه این سازمان قرار دارد که سال گذشته ۶۰۳ میلیارد تومان برای خرید پروتز و اروتز به بیمه شدگان این سازمان پرداخت شده است.

کد خبر: ۲۰۵۱۱۲۳

۳۱ فروردين ۱۴۰۴

به گزارش اقتصادآنلاین به نقل از ایرنا، امیرعباس قدرتی افزود: بیمه ‌شدگان اجباری و اختیاری، مستمری‌بگیران بازنشسته، ازکارافتاده کلی و بازماندگان، مقرری‌ بگیران بیمه بیکاری به همراه افراد تحت تکفل آنها مشمول دریافت کمک هزینه وسایل پزشکی هستند.

رئیس اداره بیمه بیکاری و تعهدات کوتاه مدت تامین اجتماعی در مورد آخرین به روزرسانی تعرفه مربوط به وسایل کمک پزشکی تصریح کرد : آخرین به روز رسانی تعرفه اقلام آذرماه سال گذشته انجام شده و مبلغ پرداختی برای برخی اقلام کمک پزشکی ۱۰۰ در درصد افزایش یافته است.

۶۰۳ میلیارد تومان برای پروتز و اروتز پرداخت شده است

وی اعلام کرد: سازمان تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۳ برای ارائه تعهدات کوتاه ‌مدت به بیمه‌ شدگان و مستمری‌بگیران هشت هزار و ۲۰۹ میلیارد تومان پرداخت کرده که ۶۰۳ میلیارد تومان آن مربوط به تعهد پروتز و اروتز است که به بیش از۶۹۳ هزار متقاضی مشمول پرداخت شده است.

قدرتی در پاسخ به این سوال که حمایت‌ های بیمه‌ ای سازمان تامین اجتماعی به چند دسته تقسیم می شود؟ گفت: این نوع حمایت ها به ۲ دسته کلی تعهدات کوتاه مدت و بلند مدت طبقه ‌بندی می ‌شود.

وی افزود: تعهدات بلند مدت شامل: مستمری‌ هایی است که در دوران بازنشستگی و یا از کارافتادگی به مشمولان پرداخت می‌ شود و یا در صورت فوت بیمه شده اصلی به بازماندگان واجد شرایط تعلق می‌ گیرد.

رئیس اداره بیمه بیکاری و تعهدات کوتاه مدت تامین اجتماعی در مورد تعهدات کوتاه مدت نیز گفت: این نوع تعهدات شامل حمایت‌ هایی است که با توجه به ماهیت آنها، صرفا یک بار (کمک ازدواج و کمک هزینه مراسم ترحیم) و یا برای مدت کوتاه و محدودی پرداخت می شود و هدف از برقراری و ارائه آن، حمایت از بیمه شدگان در مقابل بروز عواملی از جمله بیماری، حوادث، زایمان و بیکاری است که درآمد افراد مشمول را به دفعات و موقتاً تحت الشعاع قرار می ‌دهد.

قدرتی در پاسخ به این سوال که تعهدات کوتاه مدت سازمان تامین اجتماعی شامل چه مواردی است، تاکید کرد: این نوع تعهدات شامل غرامت دستمزد ایام بیماری، کمک بارداری (مرخصی زایمان)، پروتز و اروتز، کمک هزینه ازدواج، کمک هزینه مراسم ترحیم، هزینه سفر و فوق ‌العاده سفر اقامت بیمار و همراه، مقرری بیمه بیکاری و غرامت مقطع نقص عضو است.

قدرتی افزود: براساس آمارموجود بیشترین اقلامی که توسط سازمان تامین اجتماعی و طبق تعرفه مصوب به بیمه شدگان و مستمری بگیران واجد شرایط پرداخت شده شامل هزینه خرید عینک طبی، دندان مصنوعی، سمعک، صندلی چرخدار (ویلچر)، دست و پای مصنوعی، تشک مواج، کپسول اکسیژن، پروتز کره چشم، لنز داخل چشمی و انواع بریس(اروتز) و کفش های طبی است.