ویروس جدید در ایران / کرونا یا آنفولانزا؟

مراجعه بیماران با علائم تب، بدن درد و سرفه به مراکز درمانی در ایران افزایش یافته و هنوز مشخص نیست که این بیماری کروناست یا آنفلوآنزا.
به گزارش اقتصادآنلاین، «من الآن کرونا دارم یا آنفلوآنزا؟ یک دکتر میگه کرونا، یکی میگه سرماخوردگی. من ۳ هفته است مریضم و نمیدانم چه ویروسی به من حمله کرده...» این صحبتهای یکی از بیماران در بخش پذیرش درمانگاه است.
در یک ماه اخیر، مراجعه بیماران با علائم تب، سردرد، بدن درد، آبریزش و عطسه و گاهی گلودرد و سرفه به مراکز درمانی افزایش یافته است.
براساس تحقیقات میدانی، برخی پزشکان این بیماری را کرونا تشخیص میدهند و برخی دیگر آنفلوآنزا یا سرماخوردگی. برای بررسی دقیق وضعیت ویروسهای در گردش و روشهای درمان و واکسیناسیون، به سراغ سید علیرضا ناجی، رئیس مرکز تحقیقات و آزمایشگاه ویروس شناسی، رفتیم.
شناسایی ویروسهای در گردش
وزارت بهداشت یک نظام پایش بیماریهای تنفسی دارد که از سال گذشته با نظم بیشتری فعالیت میکند و هر ماه گزارش وضعیت بیماریهای تنفسی را اعلام میکند.
براساس آخرین آمار مرداد ماه ۱۴۰۴، فعالیت ویروسهای آنفلوآنزای A و B در کشور وجود ندارد و بیشترین میزان ابتلا مربوط به کووید ۱۹ است.
یک نمونهگیری آماری روی ۲۴۰ بیمار مبتلا به ویروسهای حاد تنفسی نشان داد که حدود ۱۸.۷ درصد بیماران مبتلا به کووید ۱۹ بودهاند. بعد از آن، رینوویروسها با ۶.۶ درصد و آنفلوآنزا با ۷ درصد در صدر ویروسهای مسری قرار دارند.
بنابراین، در مواجهه با بیماران ویروسی تنفسی، احتمال ابتلا به کووید ۱۹ بالاتر است.
تشخیص بالینی یا آزمایشگاهی؟
علائم کووید ۱۹، آنفلوآنزا و رینوویروسها بسیار مشابه است. تب، سرفه، گلودرد، خستگی و دردهای عضلانی در هر سه بیماری دیده میشود و تشخیص قطعی تنها با آزمایشهای دقیق مانند PCR یا تست سریع آنتیژن امکانپذیر است.
با این حال، بسیاری از پزشکان بر اساس علائم بالینی تشخیص میدهند و آزمایشهای تکمیلی تنها در موارد شدید یا بستری صورت میگیرد. بیماران معمولاً برای کاهش هزینههای بالای آزمایش، به درمانهای علامتی اکتفا میکنند. این امر ممکن است هم تشخیص صحیح را دشوار کند و هم به انتشار بیشتر ویروس منجر شود.
درمان بیماریهای ویروسی
اکثر بیماریهای ویروسی سبک هستند و گذر زمان همراه با مراقبتهای حمایتی مانند استراحت، مصرف مایعات و رعایت بهداشت فردی کافی است. در موارد شدید، به ویژه برای افراد با ریسک بالا مانند سالمندان یا بیماران دارای نقص ایمنی، پزشک ممکن است بستری و داروهای تخصصی تجویز کند.
میزان سرایت کرونا
براساس آمار وزارت بهداشت، میزان ابتلا به کووید ۱۹ در کشور بیش از حد انتظار است و تقریباً ۶۰ درصد بیماریهای ویروسی مردادماه مربوط به کرونا بوده است. افزایش رفتوآمدها و تجمعات جمعی مانند مراسم مذهبی باعث ایجاد پیکهای کوتاهمدت میشود.
رعایت پروتکلهای بهداشتی، استفاده از ماسک، فاصلهگذاری اجتماعی و خودداری از تماس نزدیک با افراد مشکوک، نقش مهمی در کاهش شیوع دارد.
واکسن کرونا و آنفلوآنزا
با وجود افزایش ابتلا به کرونا، واکسن جدید کووید ۱۹ در کشور موجود نیست و واکسنهای قدیمی نیز با جهشهای ویروس جدید سازگار نیستند. واکسنهای بهروز شده در دیگر کشورها تولید شدهاند و میتوانند در پیشگیری مؤثر باشند.
در مورد آنفلوآنزا، تزریق واکسن به افراد بالای ۶۵ سال، کودکان زیر ۵ سال، افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، بیماران پیوندی، زنان باردار یا دارای قصد بارداری و بیماران سرطانی توصیه میشود. توزیع واکسنهای آنفلوآنزا محدود است و امسال قیمت آن بیش از ۹۰۰ هزار تومان است؛ بنابراین افرادی که جزو گروههای پرخطر نیستند، باید فرصت دریافت واکسن را به افراد واجد شرایط بدهند.
نیاز به داروی اختصاصی
تولید داروی اختصاصی برای کووید ۱۹، همانند داروی تامیفلو برای آنفلوآنزا، میتواند نقش مهمی در کاهش مرگ و میر و تسریع بهبود بیماران داشته باشد. داروی مناسب، هم برای بیماران بستری و هم برای درمان سرپایی مفید است و فشار بر سیستم درمانی را کاهش میدهد.